小张是确诊1型糖尿病的一名患者,三餐前和睡觉前都要注射胰岛素。但是因为其恐针怕疼,不规律注射胰岛素导致血糖过高,急诊拟糖尿病酮症酸中毒收治入院。在病情稳定后小张告诉我们:因为一天要注射4针胰岛素,恐针、注射带来的疼痛以及血糖仍旧控制的不理想,让她惧怕打针,甚至减少吃饭次数就为了少打几针胰岛素。
在南京医科大学附属逸夫医院内分泌科室医生的建议下,小张开始尝试使用胰岛素无针注射器,并表示只要没有锐利的针尖就不那么反感打针了。经过一段时间的尝试,面对打针的恐惧已有所缓解,而且还自己学会了给自己注射,血糖控制平稳。
糖尿病是严重威胁人类健康的重大慢性非传染性疾病。据2017年国际联盟IDF数据统计,我国是糖尿病流行最广泛的国家,成年人糖尿病患病人数达到1.14亿,预计到2025年全球糖尿病患者数量将至少达到3亿。据最新的流调数据,依WHO诊断标准,我国糖尿病患病率已上升至11.2%。
而在糖尿病的治疗中,胰岛素是控制血糖最有效的药物之一,其中1型糖尿病患者需长期注射胰岛素控制血糖。胰岛素需要皮下注射,但是,长期使用胰岛素笔注射会出现这些情况:长期在同一部位扎针可能会产生皮下硬结和皮下组织增生,需要换位扎针,长期注射胰岛素的患者最后已经很难找到无针眼的地方下针,针头注射的过程中容易出现感染、出血等不良反应。针头注射经常会碰及皮下神经而疼痛难忍,甚至要拔针换位再扎。
为了减少糖尿病患者日常打针的痛苦,现在南医大附属逸夫医院内分泌科开启无针病房,对所有住院胰岛素治疗的糖尿病患者全部使用无针注射器。在逸夫医院内分泌科,糖尿病患者无需扎针就能进行胰岛素治疗。
无针注射运用压力射流原理即在恒定压力下,药液通过0.14毫米极微细孔迅速穿透表皮和真皮,药液透皮后,能迅速衰减,注射深度仅为4-6毫米,减少皮下神经刺激,药液在皮下组织,呈喷雾状弥散吸收,吸收更迅速,注射过程仅0.3秒。进入皮肤的只有药液,对皮下组织几乎没有损伤,可以有效降低针头引发的风险,并且无针注射是《中国老年糖尿病诊疗指南(2021年版)》明确推荐的糖尿病治疗注射装置。通讯员聂晶
记者杨彦
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